În câteva cuvinte
Diagnosticul de cancer de prostată necesită înțelegerea agresivității sale (scor Gleason) și a stadiului de răspândire. Alegerea tratamentului depinde de mulți factori, inclusiv supravegherea activă, chirurgia, radioterapia și terapia hormonală.
Primirea unui diagnostic de cancer de prostată poate fi intimidantă, dar pentru mulți bărbați, în special când este depistat precoce, această afecțiune este tratabilă. Este esențial să înțelegeți ce înseamnă un astfel de diagnostic și care sunt pașii următori.
Prostata este o glandă mică situată sub vezica urinară. Cancerul de prostată este una dintre cele mai frecvente forme de cancer la bărbați, dar adesea crește lent și poate să nu pună viața în pericol timp de mulți ani.
Diagnosticarea începe, de obicei, cu un test de sânge pentru antigenul specific prostatic (PSA) și un examen rectal digital. Un nivel ridicat al PSA poate indica o posibilă prezență a cancerului, dar poate fi cauzat și de alte afecțiuni, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată sau prostatita. Pentru confirmarea diagnosticului, este necesară o biopsie.
În timpul biopsiei, se prelevează mici mostre de țesut prostatic, care sunt apoi examinate la microscop. Patologul determină scorul Gleason – o scară de la 6 la 10 care evaluează agresivitatea celulelor canceroase. Cu cât scorul Gleason este mai mare, cu atât cancerul este considerat mai agresiv și cu atât mai repede se poate dezvolta și răspândi.
Stadializarea determină cât de mult s-a răspândit cancerul. Acesta poate fi limitat la organ, s-a extins la ganglionii limfatici din apropiere sau a metastazat în organe îndepărtate, cel mai adesea în oase.
Alegerea strategiei de tratament depinde de o multitudine de factori: stadiul bolii, scorul Gleason, vârsta și starea generală de sănătate a pacientului, precum și preferințele personale ale acestuia. Opțiunile posibile includ:
- **Supravegherea activă:** Pentru tumorile cu creștere lentă și agresivitate scăzută la pacienții în vârstă. Implică monitorizarea regulată fără tratament imediat.
- **Îndepărtarea chirurgicală a prostatei (prostatectomie radicală):** Îndepărtarea întregii glande prostate.
- **Radioterapia:** Utilizarea radiațiilor de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Poate fi externă sau prin brahiterapie (introducerea de semințe radioactive în prostată).
- **Terapia hormonală:** Vizează reducerea nivelului de hormoni masculini (androgeni) care stimulează creșterea celulelor canceroase.
- **Chimioterapia:** Utilizată în cazul cancerului avansat, când alte metode nu sunt eficiente.
- **Imunoterapia și terapia țintită:** Metode noi de tratament care vizează stimularea sistemului imunitar al pacientului sau blocarea semnalelor specifice care contribuie la creșterea tumorii.
Discutarea tuturor opțiunilor cu medicul urolog sau oncolog curant este crucială pentru a lua o decizie informată. Prognosticul în cancerul de prostată depinde în mare măsură de stadiul la momentul diagnosticării și de agresivitatea tumorii, dar metodele moderne de diagnostic și tratament cresc semnificativ șansele de recuperare reușită sau de control pe termen lung al bolii.
