În câteva cuvinte
Administrația Trump, prin secretarul de stat Marco Rubio, a anulat 83% din contractele USAID, motivând ineficiența și potențialul dăunător al acestora. Decizia, survenită în urma unei revizuiri accelerate, stârnește temeri legate de consecințele asupra sănătății globale, inclusiv creșterea cazurilor de malarie, tuberculoză și lipsa accesului la nutriție pentru copiii vulnerabili. Specialiștii avertizează asupra unui impact ireversibil asupra vieților a milioane de oameni din întreaga lume.
Secretarul de stat Rubio (centru) flancat de Doug Burgum, secretarul de interne, și președintele Donald Trump în timpul unei ședințe de cabinet pe 26 februarie. Luni, Rubio a postat pe X că 83% din contractele USAID au fost anulate în urma unei revizuiri.
Administrația Trump a anulat oficial 83% din contractele de ajutor extern ale SUA luni. "Cele 5200 de contracte care sunt acum anulate au cheltuit zeci de miliarde de dolari în moduri care nu au servit (și, în unele cazuri, chiar au dăunat) intereselor naționale de bază ale Statelor Unite," a scris secretarul de stat Marco Rubio pe X luni dimineață devreme. Numărul total de contracte este de aproximativ 6.200, reprezentând programe care au fost alocate de Congres în ultima aprobare a bugetului.
Rubio a spus că cele aproximativ 1.000 de contracte rămase vor fi administrate de Departamentul de Stat, care a absorbit Agenția SUA pentru Dezvoltare Internațională (USAID) luna trecută.
Sponsor Message
În postarea sa, Rubio a mulțumit DOGE – Departamentul pentru Eficiență Guvernamentală condus de Elon Musk – pentru implementarea "reformei istorice și întârziate".
O revizuire care a depășit termenul limită Trump a ordonat o revizuire a tuturor programelor de ajutor extern în prima zi de mandat. Rubio a anunțat apoi o pauză temporară a acestor programe începând cu 24 ianuarie, în timp ce administrația Trump a efectuat o revizuire de 90 de zile pentru a evalua eficacitatea acestora. Notificarea postată pe X luni indică faptul că revizuirea s-a încheiat mai devreme, durând doar șase săptămâni. Nu este clar dacă programe suplimentare care au supraviețuit ar putea fi încă supuse revizuirii. Aceste reduceri oficiale se resimt în întreaga comunitate de ajutor și ridică îngrijorări cu privire la consecințe.
Memorii despre consecințe
Săptămâna trecută, un înalt oficial USAID a prezentat o imagine sumbră. Într-o serie de memorii bombă redactate de Nicholas Enrich, administratorul asistent interimar pentru sănătate globală la USAID, și obținute de presă, inclusiv NPR, potențialul de daune este cuantificat cu estimări ale numărului de persoane care ar putea să se îmbolnăvească și să moară dacă pauza în ajutor continuă.
Întreruperea programelor de salvare a vieților care oferă vaccinări, îngrijire medicală și alimente pentru cei flămânzi, a menționat Enrich în memorii, "va duce la creșterea deceselor și a invalidității, va accelera răspândirea globală a bolilor, va contribui la destabilizarea regiunilor fragile și la riscuri de securitate sporite – punând în pericol direct securitatea națională americană, stabilitatea economică și sănătatea publică".
Sponsor Message
USAID urmărește îndeaproape câte persoane ajută fiecare program – de exemplu, câți copii primesc alimente și nutriție în fiecare an sau plase de pat sau medicamente HIV. Pe baza acestor cifre, Enrich a proiectat că, dacă reducerile nu sunt restabilite și alți donatori nu intervin, în fiecare an:
- 1 milion de copii înfometați nu vor avea acces la alimente și nutriție.
- Până la 17,9 milioane de persoane vor face malarie și până la 166.000 de persoane vor muri din cauza acesteia – o creștere de 39% față de ratele actuale.
- Cazurile de tuberculoză, inclusiv TB rezistentă la mai multe medicamente, vor crește cu 28 până la 32%.
- Până la 28.000 de persoane vor suferi de boli infecțioase emergente, cum ar fi Ebola și Marburg.
- Sute de milioane de oameni vor fi afectați de infecții cu poliomielită în următorul deceniu, cu încă 200.000 de persoane paralizate de poliomielită.
Enrich a mai menționat că reducerile ar putea duce la "creșterea probabilității unor focare necontrolate de boli infecțioase emergente, cum ar fi gripa aviară, Ebola și mpox – amenințări care se pot răspândi la nivel global și pot pune în pericol cetățenii americani".
Proiecțiile nu au fost evaluate de colegi sau confirmate de experți externi.
NPR a cerut Departamentului de Stat să comenteze aceste proiecții. Într-un răspuns prin e-mail, Departamentul de Stat nu a răspuns la întrebări despre acuratețea acestor estimări și dacă memoriile au informat acțiunile administrației privind ajutorul. NPR a întrebat, de asemenea, despre statutul actual al lui Enrich la USAID; Departamentul de Stat a spus că nu va comenta asupra problemelor de personal.
Reacția specialiștilor în sănătate
Surse din domeniu consideră că estimările au merit.
Jeanette Bailey, director de cercetare și inovare în nutriție la International Rescue Committee, spune că 31 dintre cele 41 de centre de stabilizare – centre pentru pacienți internați pentru copiii cei mai grav malnutriți – au primit avize de încetare de la administrația Trump. Unele dintre aceste încetări au fost revocate de atunci, dar lipsa plății din partea guvernului SUA a îngreunat capacitatea programelor de a relua operațiunile normale. Unele centre sunt închise, altele sunt grav subdimensionate și altele rămân fără alimente specializate, spune Bailey: "Niciunul dintre noi nu a mai văzut așa ceva".
Sponsor Message
Există temeri similare printre cei care tratează tuberculoza, al cărei număr anual de decese de 1,25 milioane o face unul dintre cei mai mari ucigași din lume.
Întreruperea ajutorului american ar putea avea "consecințe fatale pentru milioane de oameni din întreaga lume", a declarat Tereza Kasaeva, director al Programului Global pentru TB și Sănătate Pulmonară la OMS, într-o declarație de presă emisă miercurea trecută. Istoric, SUA au furnizat aproximativ un sfert din ajutorul pentru TB.
O mare parte din acest sprijin s-a uscat acum, potrivit lui Deborah Ikeh, director executiv al Centrului de Dezvoltare a Sănătății Debriche din Nigeria. Organizația sa non-profit a ajuns la peste jumătate de milion de oameni anul trecut, oferind conștientizare cu privire la TB, sprijin de la egal la egal pentru respectarea medicamentelor și inițiative de combatere a stigmei care împiedică mulți oameni să caute îngrijire. Acum, o mare parte din muncă s-a oprit. Personalul număra de obicei între 60 și 70 de persoane, dar acum, cu reduceri ale finanțării SUA, spune Ikeh, ONG-ul va putea menține doar mai puțin de 10 persoane în personal.
"Acest impact va fi ireversibil", spune ea. Întreruperea va duce la "moartea din cauza unei boli care poate fi prevenită, tratată, vindecabilă".
Cifrele sunt o reamintire dureroasă a consecințelor imense pe care le va avea întreruperea ajutorului extern american asupra vieților oamenilor din întreaga lume, spune Jennifer Kates, vicepreședinte senior și director al Programului Global de Sănătate și Politică HIV la organizația non-profit de sănătate KFF.
"Acestea sunt viețile oamenilor", spune Kates. "Dacă opriți aceste programe, veți avea mai multă malarie, mai mulți copii care mor."
Corespondentul NPR Gabrielle Emanuel a contribuit la raportarea acestei povești.
Melody Schreiber este jurnalistă și editor al What We Didn't Expect: Personal Stories About Premature Birth.
