În câteva cuvinte
Rep. Jeff Hurd, un republican din Colorado, se opune reducerilor profunde ale Medicaid propuse în proiectul de buget al Camerei, argumentând că programul ar trebui să-și păstreze scopul inițial de a oferi asistență medicală persoanelor vulnerabile, cum ar fi copiii, vârstnicii și persoanele cu venituri mici. Hurd sugerează că economiile ar putea fi realizate prin cerințe de muncă și prin eliminarea plăților necorespunzătoare, dar subliniază importanța protejării accesului la program pentru cei care au nevoie de el.
Proiectul de buget al Camerei trebuie să păstreze «scopul inițial» al Medicaid, spune Rep. Jeff Hurd
Actualizat la 2 mai 2025, 12:33 PM ET
Publicat inițial la 2 mai 2025, 7:00 AM ET
Ascultat la Morning Edition
De Michel Martin, Obed Manuel
Rep. Jeff Hurd discută despre mișcarea unor republicani de a respinge reducerile profunde ale Medicaid
Speaker-ul Camerei, Mike Johnson, R-La., vorbește cu reporterii imediat după ce republicanii din Camera au aprobat la limită cadrul bugetar, la Capitoliul din Washington, joi, 10 aprilie.
J. Scott Applewhite/AP
Pe măsură ce Speaker-ul Mike Johnson și majoritatea sa subțire GOP din Camera lucrează pentru a adopta bugetul președintelui Trump, ei vor trebui să ocolească faptul că reducerile la Medicaid sunt nepopulare în rândul publicului și a unui număr suficient de membri ai propriului lor partid pentru a răsturna procesul. Un sondaj din aprilie realizat de KFF a constatat că atât republicanii, cât și democrații spun că se opun în general reducerilor de finanțare pentru Securitatea Socială, Medicare și Medicaid. Aproximativ 76% din public în general se opune reducerilor majore la Medicaid.
Dar o analiză a Biroului non-partizan de Buget al Congresului a constatat că, dacă republicanii doresc să-și atingă economiile dorite, probabil că vor trebui să facă reduceri la programul de protecție socială care oferă asigurări de sănătate adulților cu venituri mici și persoanelor cu dizabilități.
Perspectiva reducerilor profunde ale beneficiilor Medicaid a determinat 12 republicani din Camera să trimită o scrisoare luna trecută Speaker-ului Camerei, Johnson, spunând că nu vor sprijini un proiect de lege final de reconciliere bugetară dacă acesta reduce acoperirea Medicaid pentru populațiile vulnerabile.
Ce este nevoie: Cum ar afecta reducerile Medicaid îngrijirea pe termen lung și îngrijitorii familiali
Rep. Jeff Hurd, R-Colo., unul dintre cei 12 legislatori care au semnat scrisoarea, a declarat pentru Morning Edition că accentul ar trebui să fie pus pe «păstrarea scopului inițial al Medicaid». El a adăugat că atenția ar trebui să fie îndreptată către copii, femeile însărcinate, persoanele cu venituri mici și vârstnici.
Colorado Public Radio raportează că aproximativ o cincime din populația din Colorado se bazează pe Medicaid - cu aproximativ o treime din populația din districtul congresional al lui Hurd dependentă de acoperirea Medicaid.
Hurd a declarat pentru Michel Martin de la NPR că cerințele de muncă și stoparea plăților «necorespunzătoare» ale Medicaid sunt domenii din care ar putea proveni economiile.
Acest interviu a fost editat pentru lungime și claritate.
Puncte culminante ale interviului
Michel Martin: Așadar, spuneți-mi despre districtul dvs. din Colorado. Când ați spus populații vulnerabile, la cine vă gândiți? Pe cine vă imaginați?
Rep. Jeff Hurd: Deci, districtul meu este al treilea district congresional din Colorado și aproape una din trei persoane din acel district se bazează pe Medicaid. Când vorbesc despre populații vulnerabile din perspectiva mea, vorbesc despre păstrarea scopului inițial al Medicaid, oferirea de asistență medicală pentru grupurile cu venituri mici, persoane precum copiii, vârstnicii care sunt înscriși dublu în Medicare, femeile însărcinate, persoanele cu dizabilități și familiile care nu își pot permite asigurări private.
Rep. Jeff Hurd, R-Colo., vorbește în timpul unei conferințe de presă la Comitetul Național Republican după o întâlnire a Conferinței Republicane a Camerei, miercuri, 22 ianuarie.
Tom Williams/CQ-Roll Call, Inc prin Getty Images
Martin: Așadar, scrisoarea pe care ați co-semnat-o a spus că ați sprijini ceea ce ați numit «reforme țintite». Puteți să-mi dați, de exemplu, un singur exemplu de ceva care credeți că are sens?
Hurd: Un exemplu ar fi reevaluarea subvenționării federale continue a adulților în vârstă de muncă apți de muncă în cadrul extinderii Affordable Care Act.
Martin: Ați spune mai multe despre asta? Vorbiți despre cerințele de muncă? Acesta este un lucru pe care îl sprijină Walker Johnson.
Hurd: Cu siguranță, acesta ar fi ceva la care cred că ar trebui să ne uităm. Trebuie să-i protejăm pe aceștia. Medicaid a fost creat pentru a servi, dar nu ar trebui să permitem extinderii să scoată în evidență prioritățile tradiționale.
Martin: Știți, unii oameni spun că cerințele de muncă sunt o modalitate ascunsă de a forța oamenii să iasă din program. Nu credeți că este adevărat?
Hurd: Nu, cred că ar trebui să încurajăm oamenii care sunt capabili să lucreze, să lucreze și să aibă locuri de muncă care să le permită să se întrețină și să nu fie nevoiți să se bazeze pe asistență din partea contribuabililor. Unul dintre lucrurile la care cred că am putea dori să ne uităm, de asemenea, poate că acesta merge pe drum, dar lucruri care ar reduce sau elimina așa-numita pantă a beneficiilor, unde o persoană obține un loc de muncă și începe să lucreze și apoi dintr-o dată își pierde beneficiile Medicaid. Uneori creează stimulente perverse. Aceasta este una dintre reformele structurale la care cred că, poate, pe viitor, trebuie să ne uităm, de asemenea, pentru a ne asigura că încurajăm oamenii care sunt capabili să lucreze și nu trebuie să se bazeze pe Medicaid.
Health Inc. Statele împing regulile de muncă Medicaid, dar puține programe ajută participanții să-și găsească locuri de muncă
Martin: Nu este aceasta problema, totuși, că unii oameni care câștigă atât de puțin și lucrează în locuri de muncă unde nu au acces la asistență medicală? Mă refer, gândiți-vă la cineva care ar putea lucra la o benzinărie, de exemplu, și totuși, dacă se îmbolnăvesc, atunci devin dependenți de fonduri publice, cum ar fi. Deci, care este răspunsul la asta?
Hurd: Ei bine, cred că putem ține cont de asta. Putem ține cont de persoanele care au circumstanțe atenuante și care încearcă să lucreze, care au lucrat. Putem face distincția între acei indivizi și cei care nu fac asta și care iau fondurile și resursele de la persoanele care au cea mai mare nevoie de ele. Aceste populații vulnerabile pe care le-am menționat înainte, cred că există o modalitate prin care putem găsi echilibrul corect.
Martin: Așadar, aceeași scrisoare spune că susțineți reducerea birocrației administrative. Asta este ceva care mă derutează, nu? La fiecare câțiva ani auzi despre aceste scandaluri de supracontrol sau cineva este plătit pentru îngrijiri care nu există. Corect? Ca la fiecare câțiva ani, există un scandal de genul ăsta, de exemplu, o agenție care furnizează, să zicem, lucrători de îngrijire la domiciliu. Și se dovedește că acești oameni nu există. Așa că, pentru a împiedica acest lucru, ei pun mai multe acte. Și apoi toată lumea care se ocupă de asigurările de sănătate are această experiență exasperantă de a face față din ce în ce mai multor acte. Și apoi ne plângem de birocrație. De ce nu putem obține acest echilibru corect?
Hurd: Am văzut pachetul de cerere Medicaid când am vizitat districtul meu săptămâna trecută și este frustrant. Poate fi dificil de navigat. Acestea fiind spuse, Oficiul de Contabilitate Guvernamentală suspectează că există aproximativ 50 de miliarde de dolari în fiecare an în plăți necorespunzătoare Medicaid. Trebuie să existe o modalitate mai bună de a privi acest lucru. Trebuie să găsim reformele potrivite în modurile corecte pentru a ne asigura că cheltuim acești dolari corect și pentru a stimula persoanele care încearcă să treacă prin acest proces – care fac acest lucru cu bună credință și sunt populațiile de bază pe care încercăm să le sprijinim cel mai mult – că au capacitatea de a face acest lucru. Există o modalitate de a face asta. O putem face mai bine și acesta este unul dintre lucrurile la care ar trebui să lucrăm.
Martin: Așadar, Medicaid reprezintă aproximativ 10% din bugetul federal. Este un număr mare. Dacă este important pentru dvs., așa cum este important pentru alții, să păstrați accesul la acest program, de unde provin economiile?
Hurd: Ei bine, cred că este de la unul dintre lucrurile despre care am vorbit chiar acum, eventual cerințele de muncă, eliminarea plăților necorespunzătoare. Cred că există, de asemenea, unele posibile reforme pe care le putem face la lucruri precum așa-numitele derogări din secțiunea 1115 care finanțează servicii non-medicale, cum ar fi alocații de locuință sau beneficii nutriționale sau costuri de transport. Locuința și mâncarea sunt importante, dar avem deja programe pentru asta. Cred că Medicaid ar trebui să se concentreze pe asistența medicală. Deci, acesta este un alt exemplu de modalități prin care cred că ne putem da seama de o cheltuială mai eficientă în cadrul sistemului pe care îl avem. Dacă vorbiți cu oameni din zonele rurale din Colorado, ei vă vor spune că Medicaid este deja sub o cantitate semnificativă de stres. Cred că putem livra acești dolari într-un mod mai eficient. Răspunsul nu este întotdeauna doar cheltuirea mai multor bani, ci cheltuirea mai eficientă. Și cred că asta trebuie să facem noi, republicanii, și pe asta mă concentrez din perspectiva mea.
Sănătate Criticii spun că reducerile GOP Medicaid ar putea reduce tratamentul dependenței de fentanil
Martin: Este neobișnuit oarecum în mediul actual ca republicanii să se organizeze și să facă un fel de declarație publică cu privire la o problemă politică specifică. Puteți să-mi spuneți puțin de ce dumneavoastră și ceilalți, parlamentarii care au semnat această scrisoare, ați simțit că este important să faceți o declarație publică ca aceasta?
Hurd: Ei bine, cred că este important să-i anunț pe cei de acasă pe care îi reprezint că aceasta este o problemă care este importantă pentru mine și că facem parte din coaliția republicană care lucrează împreună pentru a promova prioritățile președintelui, prioritățile cu care am candidat ca republicani, dar ne asigurăm că facem acest lucru în mod responsabil, într-un mod care să-i protejeze pe cei mai vulnerabili din districtele noastre. Și acesta a fost spiritul animant din spatele scrierii acelei scrisori. De asemenea, nu fac parte din comisia care scrie legislația actuală cu privire la Medicaid. Și astfel, a fost important pentru mine și pentru unii dintre ceilalți de pe acea scrisoare să ne asigurăm că cei care scriu legislația știu care sunt prioritățile noastre ca parte a acelei coaliții republicane.
